因為新生兒膽紅素發生過多、肝臟功用不成熟、腸肝循環而導致膽紅素濃度增高,呈現的黃疸,臨床上稱為生理性黃疸。足月兒的生理性黃疸是在第2～3天呈現,這時皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍為主微帶黃色,小便稍黃,一般狀況好,第4～5天抵達頂峰,在第1～2星期消失,查看肝功用正常、血清未結合膽紅素添加。早產兒的生理性黃疸會呈現得較早、較高,也持續較久,但多于生后四周消退。
病理性黃疸的原因有溶血、重癥感染、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等原因引起。黃疸不管何種原因,嚴重時均可引起“核黃疸”,其預后差,除可造成神經系統危害外,嚴重的可引起死亡。
對病理性黃疸進行病因分析,經過對新生兒黃疸及早進行相關的查看和臨床觀察,加強新生兒膽紅素監測,及早發現病因,進行對因治療,可有效地削減膽紅素腦病對中樞神經系統的危害,是降低新生兒膽紅素腦病致死率和致殘率的要害。
前期新生兒輕度黃疸不會有嚴重后果,但重度黃疸在前期新生兒可引起膽紅素腦病(核黃疸),核黃疸不只危及生命,幸存者可因神經系統受損畢生致殘。近年來多中心研究表明:中、重度新生兒高膽紅素血癥可引起聽覺危害,腦干聽覺誘發電位異常。因而應該對黃疸患兒前期進行膽紅素水平動態監測及腦干聽覺誘發電位檢測。
